Leman Hand Clinic offre une prise en charge complète des différentes pathologies de la main et du poignet. Nos traitements incluent des options conservatrices telles que les attelles, l’ergothérapie et les infiltrations, ainsi que des interventions chirurgicales visant à soulager la douleur, restaurer la fonction et améliorer la qualité de vie de nos patients.
Rhizarthrose
La rhizarthrose est une forme d’arthrose qui affecte la base du pouce, entraînant douleur et raideur. Elle résulte de l’usure du cartilage de l’articulation trapézo-métacarpienne. Les traitements peuvent inclure des attelles et des infiltrations de corticoïdes. Lorsque ces options ne suffisent pas, une intervention chirurgicale, comme la prothèse du pouce, peut être envisagée pour soulager la douleur et améliorer la mobilité.
Syndrome du tunnel carpien
Le syndrome du tunnel carpien est causé par la compression du nerf médian dans le poignet. Il se manifeste par des engourdissements, des picotements et des douleurs dans la main et les doigts. Le traitement non chirurgical comprend le port d’attelle de repos nocturne, l’ergothérapie et les infiltrations de cortisone. Le traitement définitif consiste en une décompression du nerf au poignet, permettant un soulagement rapide des symptômes dans la plupart des cas.
Doigt à ressaut
Le doigt à ressaut se caractérise par le blocage d’un doigt en position fléchie, suivi d’un « ressaut » lorsqu’il se redresse. Cette affection est due à une inflammation des tendons fléchisseurs à l’entrée du canal digital. Les injections de cortisone peuvent suffire à supprimer les douleurs et le blocage du doigt, avec un taux de récidive de 50%. En cas d’échec ou de récidive des blocages, une intervention chirurgicale permet de libérer les tendons coincés à la base du doigt, ce qui apporte une solution immédiate et durable.
Maladie de Dupuytren
La maladie de Dupuytren provoque un épaississement et une rétraction du tissu sous la peau de la paume, conduisant à une flexion progressive des doigts vers l’intérieur avec impossibilité d’étendre les doigts. Il n’existe pas de traitement médical pour le Dupuytren. Lorsque les contractures sont sévères et que le patient ne peut plus poser sa main à plat, une opération peut être réalisée pour retirer les tissus indurés et redresser les doigts.
Fracture du poignet
Les fractures du poignet, notamment la fracture du radius distal, sont fréquentes et résultent souvent de chutes sur la main tendue. Elles nécessitent une prise en charge spécialisée par le chirurgien de la main, pour assurer une récupération optimale de la mobilité et éviter les risques d’arthrose. En cas de fracture peu déplacée et stable, une immobilisation par plâtre est proposée. En cas de fracture complexe ou déplacée, une chirurgie avec fixation interne par plaque est nécessaire pour rétablir l’alignement osseux et permettre une consolidation de la fracture en position anatomique. Une prise en charge par un chirurgien spécialisé de la main et du poignet, offre les meilleures chances de récupération de la mobilité de du poignet, sans séquelles.
Arthrose du poignet
L’arthrose du poignet est une usure progressive du cartilage des articulations du poignet, entraînant douleur, raideur et perte de fonction. Les options de traitement comprennent les attelles, l’ergothérapie et les infiltrations articulaires. Lorsque l’arthrose est avancée et invalidante, des options chirurgicales comme la prothèse du poignet, l’arthrodèse partielle ou la résection de première rangée des os du carpe peuvent notamment être envisagées.
Compression du nerf ulnaire au coude
La compression du nerf ulnaire au coude, également connue sous le nom de syndrome du canal cubital, provoque des douleurs et des engourdissements dans l’auriculaire et l’annulaire. Les traitements conservateurs incluent des changements ergonomiques, des attelles nocturnes et un suivi en ergothérapie. Si les symptômes persistent, une libération ou transposition chirurgicale du nerf ulnaire peut être réalisée pour soulager la compression du nerf.
Kyste mucoïde de doigt
Un kyste mucoïde de doigt est une petite tuméfaction remplie de liquide visqueux qui se forme près des articulations des doigts, le plus souvent autour de l’ongle, causant parfois une déformation de l’ongle lorsque le kyste appuie sur la matrice de l’ongle. Les options de traitement non chirurgical incluent les ponctions et les injections de stéroïdes. En cas de récidive ou de gêne importante, une excision chirurgicale du kyste peut être nécessaire, associée à un lambeau local ou une greffe de peau. Le risque principal est la récidive, tant que l’articulation reste mobile.
